Санкт-Петербург и область

Лечение бессонницы в Санкт-Петербурге

  • Лучшая психиатрическая клиника  по версии КП
  • Лечим даже самые тяжелые формы бессонницы
  • Новейшая психофармакотерапия
  • Немедикаментозные методы терапии
  • Прием в день обращения / полная анонимность
  • Гибкая ценовая политика и удобные варианты оплаты

Психиатрический стационар

Пожалуйста, заранее уточните наличие свободных мест
О стационаре
Психиатрический стационар клиники доктора Лазарева - это пространство со здоровой атмосферой, в котором наши пациенты чувствуют себя спокойно и безопасно.

Комфортные условия размещения и высокое качества обслуживания также важны, как и медицинские услуги. Лечение в стационаре полностью анонимно.
Лицензии и награды
Лучшая клиника
Лучший психиатр

В этом году мы выиграли 2 номинации конкурса «Клиника года», который проводится газетой «Комсомольская Правда»:

Анонимная помощь при бессоннице

Немногие частные психиатрические клиники предлагают действительно квалифицированное лечение столь обширного списка заболеваний, как это практикует наша клиника.

Мы являемся специализированной частной психиатрической клиникой, проводим амбулаторное и стационарное лечение анонимно.

Определение болезни и причины заболеванияФакторы рискаПричины бессонницы у детейКлассификация бессонницы Лечение бессонницы немедикаментозное и комбинированное
Определение болезни и причины заболевания

Бессонница, или инсомния (Insomnia), является расстройством сна. Обычно она сопровождается такими симптомами, как дневная сонливость, потеря энергии, раздражительность и подавленное настроение. Всё это может стать причиной увеличения риска дорожно-транспортных происшествий, а также привести к проблемам внимания и обучения. Инсомния может быть недолговременной, продолжающейся в течение нескольких дней или недель, либо долговременной, длительностью более одного месяца.

 

Что плохо влияет на сон

Бессонница может возникнуть в качестве самостоятельного симптома или в результате другой психической или соматической патологии. Факторами риска, которые могут привести к инсомнии, являются психологический стресс, хроническая боль, остановка сердца, гипертиреоз, изжога, синдром беспокойных ног, менопауза, некоторые лекарства, кофеин, никотин, и алкоголь. К другим условиям возникновения бессонницы относятся рабочие ночные смены и апноэ.

Депрессия также способствует появлению инсомнии. Она приводит к изменениям функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, что, в свою очередь, вызывает чрезмерный выброс кортизола, который может привести к ухудшению качества сна.

Ночная полиурия, чрезмерное ночное мочеиспускание, как и депрессия, могут значительно ухудшить сон.

К прочим причинам появления бессоницы следует отнести:

  • употребление психоактивных веществ (психостимуляторов), включая некоторые лекарства, травы, кокаин, амфетамины, метилфенидат, арипипразол, МДМА (метилендиоксиметамфетамин), модафинил;
  • торакальную операцию (оперативное лечение органов грудной клетки) и болезнь сердца;
  • искривление носовой перегородки и ночные нарушения дыхания.

Синдром беспокойных ног, вызывающий бессонницу на начальном этапе сна, не позволяет человеку уснуть из-за дискомфортных ощущений и необходимости перемещения ног или других частей тела для того, чтобы облегчить эти ощущения.

Периодическое нарушение движения конечностей, которое происходит во время сна, может вызвать возбуждение, о котором спящий и не знает.

Боль, травма или состояние, которое вызывает боль, могут помешать человеку найти удобное положение, в котором можно заснуть, и, кроме того, вызвать пробуждение.

Также на появление бессонницы оказывают влияние:

  • гормональные сдвиги, подобные тем, что предшествуют менструации или возникают при менопаузе;
  • жизненные события, такие как страх, стресс, тревога, эмоциональное или психическое напряжение, проблемы с работой, финансовый стресс, рождение ребёнка или утрата близкого человека;
  • желудочно-кишечные вопросы (изжога или запор);
  • психические расстройства, такие как биполярное расстройство, клиническая депрессия, генерализованное тревожное расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство, шизофрения, обсессивно-компульсивное расстройство, деменция и СДВГ (синдром дефицита внимания и гиперактивности);
  • некоторые неврологические расстройства, повреждения головного мозга;
  • плохая гигиена сна, например, шум или чрезмерное потребление кофеина;
  • физическая нагрузка (инсомния у спортсменов в форме увеличиваемой латентности натиска сна, вызванная тренировкой);
  • редкое генетическое заболевание, редкое неизлечимое наследственное (доминантно-наследуемое прионное) заболевание, при котором больной умирает от бессонницы. Известно всего 40 семей, поражённых данной болезнью.

Нарушения циркадного ритма (например, сменная работа) могут вызвать неспособность спать в определённое время суток и чрезмерную сонливость в другой промежуток времени. Хронические циркадные нарушения ритма характеризуются схожими симптомами.

Изменения в половых гормонах как у мужчин, так и у женщин по мере их старения могут отчасти объяснять увеличение распространённости нарушений сна у пожилых людей.

В целом бессонница влияет на людей всех возрастных групп, однако люди, относящиеся к перечисленным ниже группам, имеют более высокую вероятность приобретения бессонницы.

Читать далее..
Факторы риска
  • лица в возрасте от 60 лет и старше;
  • наличие расстройств психического здоровья, включая депрессию и другие расстройства;
  • эмоциональный стресс;
  • работа в ночную смену;
  • смена часовых поясов во время путешествия.
Причины бессонницы у детей

Причины бессонницы у детей в основном такие же, как у взрослых. Ведущая из них — психоэмоциональное напряжение. Кроме того, для детей характерны и другие провоцирующие факторы, связанные с возрастными особенностями. К ним относятся страхи, которые наиболее свойственны дошкольникам. Они приводят к ночным кошмарам, которые могут стать причиной отказа от сна: ребёнок боится засыпать, потому что приснится страшный сон.

 

Ещё одной причиной является дисфункция центральной нервной системы — незначительные повреждения, возникшие во внутриутробном или раннем послеродовом периоде жизни. В этом случае бессонница сочетается с синдромом дефицита внимания и/или гиперактивности.

Читать далее..
Классификация бессонницы

МКБ-10 относит бессонницу к V разделу, к «Психическим расстройствам и расстройствам поведения». Болезни присвоен код F51.0: «Бессонница неорганической этиологии». Кроме того, раздел VI («Болезни нервной системы») также включает это заболевание под кодом G47.0: «Нарушения засыпания и поддержания сна». Что характерно, в последнем случае классификация описывает бессонницу органического происхождения. Другими словами, это расстройство четко делится на органическое и неорганическое.

БЕССОННИЦА В МЕЖДУНАРОДНОЙ КЛАССИФИКАЦИИ ICSD

Международная классификация болезней сна (ICSD) во втором пересмотре провела разграничение между первичной и вторичной бессонницей, причем расстройство первичного типа получило ряд подтипов, включающих:

  • адаптационный;
  • психофизиологический;
  • идиопатический;
  • обусловленное несоблюдением гигиены сна;
  • непосредственно бессонница.

Первичная бессонница обусловлена как внутренними, так и внешними этиологическими факторами, но не может являться следствием какого-либо заболевания. Вторичная же возникает по причине психических или соматических расстройств, иных расстройств сна, злоупотребления психоактивными препаратами. Однако ICSD третьего пересмотра уже не подразделяет бессонницу на первичную и вторичную, как и не определяет ее подтипы. В итоге, классификация на данный момент включает в себя всего 3 типа расстройства: острое, хроническое, неуточненное.

Подобное обусловлено общностью симптоматических проявлений первичной и вторичной бессонницы, что делает их неразличимыми. К тому же, вторичная бессонница со временем переходит в самостоятельное заболевание и требует лечения даже после устранения заболевания-причины. Кроме того, если не проводить лечение бессонницы, она усиливает течение вызвавшего ее заболевания, а ее успешное лечение, напротив, позволяет избавиться от первопричины гораздо быстрее.
Читать далее..
Лечение бессонницы немедикаментозное и комбинированное

Если вы обнаружили у себя симптомы бессонницы, не стоит откладывать визит к врачу. В большинстве случаев расстройство может быть успешно диагностировано и лечение может быть предоставлено. Коррекция рационального поведения и медикаментозная терапия, если понадобится, могут быть назначены для лечения бессонницы. Одним из эффективных методов является когнитивно-поведенческая терапия, которая включает в себя обучение способам контроля за режимом сна-бодрствования и поддержания психоэмоционального равновесия.

 

Для лечения острой формы бессонницы может потребоваться психотерапевтическое лечение продолжительностью от 2 до 4 недель. Если пациенту назначена медикаментозная терапия, она отменяется по достижению поставленной цели. Часто медикаменты применяются в щадящей форме, не более 10 раз в месяц. Снотворное препараты позволяют избавиться от негативной психоэмоциональной нагрузки, но непродолжительный прием не вызывает привыкания. Однако если бессонница не лечится, она может перейти в хроническую форму, которую требуется лечить фармакотерапией, гипнозом и психотерапией. Важно соблюдать рекомендации врача и являться на контрольные визиты.

Если не начать лечение бессонницы вовремя, она может стать хронической. В таком случае, помимо психотерапии, требуется фармакотерапия и гипноз. При лечении пациент обязан строго следовать рекомендациям врача по применению препаратов и посещать контрольные визиты для оценки эффективности лечения. Срок перехода бессонницы в хроническую форму составляет в среднем три месяца, но в некоторых случаях может сократиться до двух-трех недель.

Читать далее..

ПОЧЕМУ ЛЕЧЕНИЕ
В НАШЕЙ КЛИНИКЕ ПОМОГАЕТ:

Собственный психиатрический стационар

Лечение в стационаре проходит в комфортных 2-х или 3-местных палатах с собственным душем и туалетом, ТВ, Wi-Fi. В стоимость размещения включено 4-х разовое питание.

Квалификация и опыт

Все наши врачи — квалифицированные специалисты с огромным опытом работы, имеющие научные степени.

Комплексный подход

С одним пациентом работает несколько смежных специалистов: психиатр, психолог, социальный работник.

Наши врачи психиатры

Лечение бессонницы проводят врачи-психиатры высшей категории, среди которых кандидаты медицинских наук и признанные врачи Санкт-Петербурга

Стоимость лечения бессонницы

Все цены и услуги
Цены на лечение

Стационар

Гипноз

Психотерапия

Видеоблог

Получите БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

О клинике

Ознакомьтесь с полезной информацией о работе клиники
О НАС

Психиатрическая клиника доктора Лазарева эффективно осуществляет лечение зависимости в Санкт-Петербурге с 2008 года. Наши специалисты работают как амбулаторно, так и в стенах стационарного отделения клиники. 

Опыт работы психиатров более 10 лет. 

Для эффективного лечения в нашей психиатрической больнице есть все необходимое:

  • Медицинское оборудование последнего образца.
  • Уютные палаты, рассчитанные на 2 пациентов.
  • Круглосуточный медицинский пост.
  • Полноценный штат специалистов: наркологи, психиатры, психотерапевты, гипнолог, медсестры, фельдшера, неврологи, кардиохирурги, клинические психологи, терапевт, санитары, аддиктологи, консультанты по химической зависимости, глав. врач, заведующий отделением, диспетчеры на круглосуточных линиях помощи.
  • Соблюдение анонимности.
  • 30 выездных бригад, готовых отправиться в любую точку Ленинградской области

Наши сотрудники – гордость клиники. Всё это позволяет персоналу своевременно определять последствия болезни и индивидуально подходить к реабилитационному процессу. 

Читать далее..

Статья подготовлена врачом психиатром высшей категории

Кандидатом медицинских наук

Лазарев Игорь Александрович

Общественно-просветительская деятельность:

Эксперт центральных СМИ по вопросам психического здоровья и проблем с зависимостями.

Участие в популярных телевизионных передачах, съёмках научно-популярных и учебных фильмов, ток шоу и развлекательных программах на различных каналах Российского телевидения.

Вопрос ответ

Более 12 лет успешно продолжаем оказывать помощь. За это время мы создали базу часто задаваемых вопросов и ответили на них. Почитайте, возможно вы найдете ответ на свой вопрос.
Причины бессонницы

Бессонница чаще встречается у женщин, чем у мужчин. А у беременных она наблюдается в 75% случаев. Женщины подвержены заболеванию в период климакса, когда гормональные изменения вызывают всплеск активности щитовидной железы в вечернее и ночное время. Это сопровождается тахикардией, потливостью и невозможностью заснуть.

У бессонницы большое количество причин, некоторые из них связаны с образом жизни человека:

  • нарушения гигиены сна – посторонний шум, яркий свет, постоянная вибрация или неудобная постель;
  • стрессовые состояния – перенесенные тяжелые психотравмирующие ситуации, непривычная обстановка для сна, нервное перенапряжение;
  • смена часовых поясов, работа ночью;
  • психические заболевания – депрессия, тревожные расстройства;
  • действие психоактивных веществ – злоупотребление алкоголем, курение, большое количество напитков с кофеином, лекарственные препараты из группы ноотропов, нейролептиков, антидепрессантов;
  • беременность – бессонница связана с изменениями в работе нервной системы, дискомфортом и затруднением дыхания из-за большого живота.

Нарушения ночного сна могут быть вызваны соматическими заболеваниями. К бессоннице приводят проблемы с пищеварением, болезни сердца и сосудов, повышенная активность щитовидной железы. Боль и ломота в суставах при артрите или ОРВИ тоже не позволит заснуть.

В старшем возрасте бессонница связана с возрастными изменениями в головном мозге, развитием болезни Паркинсона, деменцией и другими неврологическими причинами. Но вне зависимости от факторов, из-за которых человек не может уснуть, проблема требует лечения.

Патогенез бессонницы

Основываясь на данные исследования сна с помощью полисомнографии учёные предположили, что люди, которые страдают нарушениями сна, имеют повышенный уровень ночного циркулирующего кортизола и адренокортикотропного гормона. Также люди, страдающие бессонницей, имеют повышенную скорость метаболизма, который не наблюдается у людей с отсутствием инсомнии, преднамеренно разбуженных во время исследования сна. Исследования метаболизма мозга с помощью позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) показывают, что люди с бессонницей имеют более высокую скорость метаболизма ночью и днём. Остается открытым вопрос, являются эти изменения причинами или же последствиями длительной бессонницы.

Физиологическая модель базируется на трёх основных выводах, полученных в результате исследований людей с бессонницей:

  1. увеличение уровня кортизола и катехоламинов в моче, предполагающее повышение активности гипоталамо-гипофиз-надпочечниковой (ГГН) оси и возбуждения;
  2. усиление глобальной церебральной утилизации глюкозы во время бодрствования и медленного сна у людей с бессонницей;
  3. увеличение скорости обмена веществ всего тела и частоты сердечных сокращений у лиц с бессонницей.

Все эти данные в совокупности указывают на дисрегуляцию системы возбуждения, когнитивной системы и ГГН оси, которые способствуют бессоннице. Однако точно не установлено, является гипервозбуждение следствием или причиной бессонницы. Также были выявлены изменения уровней ингибиторного нейротрансмиттера ГАМК, но результаты были непоследовательными, и поэтому последствия изменённых уровней нейротрансмиттера не удалось однозначно определить. Исследования вопроса, управляется ли инсомния циркадным (суточным) контролем над сном или зависит от процесса бодрствования, показали сбивчивые результаты, однако в некоторой литературе всё же предлагается дисрегуляция циркадного ритма, основанная на температуре ядра. Помимо прочего, на электроэнцефалограммах наблюдалась повышенная бета-активность и снижение дельта-волновой активности, но последствия этого также неизвестны.

Классификация и стадии развития бессонницы

Инсомния подразделяется на преходящую (транзиторную), острую и хроническую бессонницу.

Транзиторная бессонница длится менее недели. Она может быть вызвана другим расстройством, изменениями среды сна, временем сна, тяжёлой депрессией или стрессом. Её последствия — сонливость и нарушение психомоторных показателей — аналогичны последствиям лишения сна.

Острая бессонница — это неспособность стабильно хорошо спать в течение месяца (но не более). О данном типе бессонницы свидетельствует наступление затруднения при засыпании или поддержании длительного сна. Острая бессонница также известна как кратковременная бессонница или инсомния, связанная со стрессом.

Хроническая бессонница длится дольше месяца. Она может быть вызвана другим расстройством или первичным расстройством. Люди с высоким уровнем гормонов стресса или сдвигов в уровнях цитокинов чаще, чем другие, подвержены хронической бессоннице. Её последствия могут варьироваться в зависимости от причины возникновения инсомнии. Они могут заключаться в мышечной усталости, галлюцинациях и/или умственной усталости. Хроническая бессонница может вызвать двоение в глазах.

По времени появления признаков нарушения сна выделяют три типа расстройств: пресомнические, интрасомнические и постсомнические.

Пресомнический тип расстройства

Пресомническим (лат. somnus — сон, пре — перед сном) типом расстройства сна называют нарушение процесса засыпания. Это происходит так: человек хочет спать, ложится в постель и не может уснуть от 15 минут до нескольких часов.

Интрасомнические расстройства

Интрасомническим (интра — внутри сна) типом расстройства сна называют частые пробуждения. Человек легко засыпает, но сон поверхностный, чуткий и прерывистый. Пробуждения могут быть единичными или частыми, с затруднением или невозможностью снова уснуть.

Постсомнические расстройства

Постсомническим (пост – после сна) типом расстройства сна называют нарушения процесса пробуждения. Человек легко засыпает, спит крепко, но хочет спать дольше. «Не открываются глаза», «нет сил подняться с постели», «поднять подняли, а разбудить забыли», — так описывают своё состояние люди с постсомническим типом расстройства.

Разделение бессонницы на три типа является искусственным. Например, ощущение слабости, разбитости и сонливости может быть не только при постсомническом типе расстройства сна, но и при двух других. Эти признаки свидетельствуют о нарушении качества сна, когда человек спал, но отдохнувшим себя не чувствует.

Осложнения бессонницы

Бессонница может стать причиной следующих осложнений:

  • тяжесть и повышенный риск хронических заболеваний, таких как проблемы с сердцем, диабет и высокое кровяное давление;
  • плохая функция иммунной системы;
  • ожирение;
  • психиатрические проблемы, такие как тревожное расстройство или депрессия;
  • замедленная реакция во время движения;
  • низкая производительность в школе или на работе.
Диагностика нарушения сна

Для оценки расстройства сна и диагностирования бессонницы врач сомнолог изучает анамнез, проводятся аппаратные и функциональные исследования. Эффективным методом оценки активности мозга и работы организма во время сна является полисомнография. Фиксируются такие данные:

  • энцефалограмма (мозговая деятельность);
  • кардиограмма (работа сердца);
  • миограмма (мышечные сокращения);
  • окулограмма(контроль сигналов, идущих от глазных мышц и биопотенциалов наружного слоя сетчатки во время ее стимуляции);
  • сатурация крови кислородом;
  • характер дыхательного потока;
  • положение тела и ног во сне;
  • храп.

Врач также проводит оценку СЛС (средней латентности сна), фиксируя время, за которое пациент способен заснуть. Эти мероприятия позволяют не только установить диагноз, но и назначить лечение при бессоннице.

Терапевтические методы

Способы лечения бессонницы зависят от характера болезни или факторов, на фоне которых появилось расстройство. В ходе комплексной терапии врач назначает:

  • Медикаментозное лечение. Индивидуально подбираются, барбитураты, антидепрессанты, нейролептики, витаминные препараты и другие лекарства для снижения возбудимости и устранения бессонницы.
  • Физиотерапия. ЛФК, лечебный массаж, водные и аппаратные процедуры помогают справиться с бессонницей.
  • Диетотерапия. Приемы пищи регламентированы строго по времени, исключается алкоголь, чай, кофеин, трудно перевариваемые продукты, которые могут спровоцировать бессонницу.
  • Психотерапия. Высокую эффективность при лечении бессонницы показывает когнитивно-поведенческая терапия. Проводится после оценки ритма сна и сопутствующих отклонений.

При точной диагностике и разностороннем воздействии удается быстро нормализовать сон и избавиться от бессонницы, хронической усталости и других последствий нарушения.

Какой специалист лечит бессонницу?

Проблемами сна в клинике занимается врач психиатр-сомнолог. В его задачи входит точное определение причин расстройства и подбор методов лечения бессонницы. На этом этапе могут быть привлечены невролог, психотерапевт, другие специалисты.

Сколько времени занимает лечение расстройства сна?

При медикаментозной терапии эффект наблюдается в течение 7-14 дней с начала курса терапии – сроки индивидуальны для каждого пациента. При комплексном решении проблемы нормализовать сон удается гораздо быстрее. 

Можно ли самостоятельно справиться с бессонницей?

Самостоятельный прием препаратов может причинить вред и способствовать не купированию расстройства, а развитию на фоне некорректного лечения инсомнии серьезных психоэмоциональных патологий. Доступные цены, высококлассные специалисты и отсутствие очередей – повод не отказываться от медицинской помощи, которую мы предлагаем.

ПОЛУЧИТЕ

бесплатную консультацию
  • Круглосуточно
  • Компетентно
  • Доброжелательно

Диспетчеры клиники имеют большой опыт работы в психиатрии. Они помогут вам вызвать врача, забронировать место в стационаре, записаться на приём.

Лечение психиатрических расстройств.

г. Санкт-Петербург, ул. Бассейная, д. 38Б

Телефон: 8 (812) 443-51-02

Email: info@клиника-доктора-лазарева.рф

Клиника психиатрии доктора Лазарева
ул. Бассейная, д. 38Б Санкт-Петербург,
8 (812) 443-51-02