Санкт-Петербург и область
Звонки по России

Как правильно лечить невроз?

Невроз

Специалисты относят невроз к болезням цивилизации, развитию которых способствует быстро меняющаяся окружающая обстановка. На нервную систему и психику человека воздействуют социальные и экономические проблемы, информационный шум, запреты на свободное выражение эмоций, особенности воспитания. Согласно данным ВОЗ, это заболевание наблюдается примерно у 10–20% людей в мире. В статье мы рассмотрим симптомы невроза, лечение и профилактические меры для его предупреждения. 

Что такое невроз?

Сперва обозначим важный момент. Невроз — это не психопатия, а нервно-психическое расстройство. Для него характерны дестабилизация функций нервной деятельности на фоне травмирующего события и обратимость состояния. У невроза есть специфически обусловленные клинические признаки, но среди них нет психотических проявлений.

Термин «невроз» уже считается устаревшим. Поэтому в последнем обновлении классификатора МКБ-11 диагноза нет. Правильно говорить — невротические синдромы или расстройства. Рассматривать теперь их нужно отдельно, а не в одной группе.

Причины развития состояния невроза:

  • психотравмы в детстве или в настоящее время;
  • случаи нарушения личных и семейных границ;
  • финансовые проблемы, отсутствие реализации;
  • физические и психоэмоциональные перегрузки;
  • воздействие длительного хронического стресса;
  • семейные проблемы и душевные переживания;
  • карьеризм, трудоголизм, неумение расслабиться;
  • зависимость от алкоголя, наркотических веществ.

Влияние на вероятность развития невроза оказывают биологические факторы. Данные показывают, что расстройства могут носить наследственный характер. Также отмечают связь с половой принадлежностью, конституцией тела, здоровьем. Неврозы случаются чаще среди женщин и астеников, при инфекциях, болезнях ЖКТ или сердца.

Виды неврозов

Принято классифицировать невротические синдромы в 3 категории. У каждой выделен свой патогенез, а также специфические симптомы, механизмы преодоления. Разберем подробнее каждую группу.

Виды неврозов
  1. ОКР (невроз навязчивых состояний). Определяют по иррациональной и стойкой мыслительной деятельности. В голове человека постоянно крутятся навязчивые образы, фантазии, мысли или идеи. Характерно сочетание фобий с ритуальным поведением. Например, частое мытье рук при боязни испачкаться, заразиться.
  2. Неврастения. Причины кроются в перегрузке нервной системы. Человек быстро утомляется, чувствует себя разбитым, апатичным и вялым даже после короткой активности. При этом у него повышена возбудимость, наблюдается сильнейшая раздражительность. Эмоциональные вспышки переходят в угнетение.
  3. Истерический невроз. Неустойчивое, резко переменяющееся настроение. Такие люди импульсивны, эгоистичны, эмоциональны. Для них Я превыше всего. Если что-то нужно, начинаются манипуляции слезами, угрозами и криками. Отмечают при истерии показное поведение, забывчивость, поверхностность.

Отдельно отметим также панический невроз. Такой человек живет в постоянном страхе без логического объяснения. Хотя травмирующий фактор был обязательно — им могло стать сильное потрясение или испуг. Наблюдаются: панические атаки, ожидания нового приступа, накручивания самого себя, назойливые мысли о чем-то плохом.

Специалисты выделяют отдельно ипохондрию. Это тип невроза, при котором получают развитие тревожность и мнительность. Классически проявляется обеспокоенностью за здоровье, приписыванием симптомов абсолютно любых заболеваний.

Обязательно стоит упомянуть депрессивный невроз. Характерны: тоска, печаль, вялое состояние, плохое настроение, заторможенность, апатия. Причиной будет длительный период влияния психотравмирующего события или обстоятельств. Невроз и депрессия тесно взаимосвязаны, но патогенез и симптомы у них отличаются.

Симптомы невроза

Клиническая картина при неврозе напрямую зависит от его вида. Например, регулярно возникающие панические атаки возможны только при паническом нервно-психическом синдроме. Однако есть и общие симптомы для всех разновидностей.

Кто подвержен неврозам

Основные признаки невроза:

  • перепады настроения;
  • неопределенность в жизни;
  • отсутствие ориентиров;
  • низкая/высокая самооценка;
  • хроническая утомляемость;
  • навязчивые мысли;
  • возникновение фобий;
  • замкнутость, страх общения;
  • эмоциональная перегрузка;
  • плохая память, концентрация.

Обратите внимание! Человек часто ощущает при невротическом расстройстве наличие комка в груди, нехватку воздуха, постоянные головные боли и головокружения. Бывают проблемы с засыпанием, бессонница, поверхностный сон. 


Ощущаются и физические изменения. Характерны скачки давления, кишечные спазмы или пищеварительные расстройства, мышечные боли, кожные покраснения и зуд. Есть также влияние на либидо, зачастую пропадает желание какой-либо близости. Частыми становятся позывы к мочеиспусканию, наблюдаются переедания или недоедания.

Диагностика и методы лечения неврозов

Вопросами, как лечить невроз и как его выявить, занимается врач-психотерапевт. Если ситуация у пациента сложная, неоднозначная, то подключается невролог. Иногда могут потребоваться обследования и консультации узких специалистов

При диагностике невроза специалист:

  • проводит беседу с пациентом и сбор анамнеза;
  • наблюдает и оценивает физические проявления;
  • при необходимости отправляет на обследование;
  • практикует изучение автобиографии и дневника;
  • исследует структуру личности, черты характера;
  • выполняет скрининг-тест по Шкале Йеля–Брауна;
  • заканчивает дифференциальной диагностикой.

Диагностика невроза считается крайне сложной, запутанной. У расстройств хоть и есть характерные признаки, особенности поведения, но они могут проявляться и при многих других заболеваниях, даже физических. Объективных критериев для оценки на данный момент нет. Желательно обращаться к врачу, специализирующемуся на неврозах.

Методы лечения навязчивого невроза, ипохондрии и других расстройств:

Лечение невроза
  1. Психотерапия. Специалист помогает пациенту осознать проблему. Потребуется выявить психотравмирующий фактор и объяснить, как этот эпизод воздействует на здоровье, эмоциональное состояние. Методики: личностно-ориентированная терапия, психоанализ и когнитивно-поведенческая психотерапия. Практикуются также семейная терапия, нейро-лингвистическое программирование.
  2. Фармакотерапия. Подключать лекарства с доказанной базой при неврозе стали недавно. Используются транквилизаторы, антидепрессанты, нейролептики. Эти препараты назначает уже не психотерапевт, а психиатр.

Врач-психотерапевт может посоветовать и другие методы в качестве дополнительного лечения. Например, массажи, йогу, медитации, дыхательную гимнастику. Эти методики будут эффективны только при наличии правильно подобранной основной терапии.

Профилактика неврозов

Самый главный совет для профилактики невроза — минимизировать стресс. Вероятно придется поменять круг общения или выйти из отношений, если основным источником негатива будет человек. Важно постараться хотя бы снизить частоту контактов. 

Если вы много работаете, постоянно думаете о работе, не отдыхаете, то рекомендуем нормализовать график и ритм жизни. Чередуйте активную деятельность со свободным временем, даже просто в течение дня. Запланируйте выходные или отпуск. Важно для профилактики разгрузить мысли, отвлечься, расслабиться физически и душевно.

Помогают занятия любимым делом. Найдите хобби или увлечения, которые станут вас успокаивать и отвлекать. Можно заняться спортом — фитнес, велосипед, пилатес, йога или танцы. Есть и много других вариантов: чтение книг, кемпинг, вышивка, фотография или рисование, любое творчество. Главное заниматься этим в удовольствие.

Обратиться за помощью вы можете в Клинику доктора Лазарева. Наши опытные врачи специализируются на точной диагностике нервно-психических расстройств и знают все про симптомы и лечение невроза. Приходите по адресу ул. Бассейная, д. 38Б, если проживаете в Санкт-Петербурге.

Статья подготовлена врачом психиатром высшей категории

Кандидатом медицинских наук

Лазарев Игорь Александрович

Общественно-просветительская деятельность:

Эксперт центральных СМИ по вопросам психического здоровья и проблем с зависимостями.

Участие в популярных телевизионных передачах, съёмках научно-популярных и учебных фильмов, ток шоу и развлекательных программах на различных каналах Российского телевидения.

Получите
БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ
Клиника психиатрии доктора Лазарева
ул. Бассейная, д. 38Б Санкт-Петербург,
8 (812) 443-51-02